ใกล้
Sante

ผลกระทบของ cannabinoids ต่ออาการของโรคอัมพฤกษ์อัมพาต

การทดลองแบบ monocentric เกี่ยวกับอาการของ gastroparesis ที่ทนไฟ

cannabinoids ถูกนำมาใช้มากขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรครวมถึง โรคระบบประสาท. Gastroparesis เป็นความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและโรคระบบประสาทมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลที่ cannabinoids อาจมีส่วนช่วยในการจัดการกระเพาะ นี้ การศึกษาใหม่ ประเมินผลของ cannabinoids ต่ออาการของโรคระบบทางเดินอาหาร

อาการ

Gastroparesis เป็นความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเรื้อรังที่ส่งผลให้การล้างกระเพาะอาหารล่าช้าในกรณีที่ไม่มีสิ่งกีดขวางทางกล ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่ยากต่อการรักษา ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนอิ่มเร็วท้องอืดเบื่ออาหารและปวดท้อง โรคกระเพาะอาหารที่ไม่ทราบสาเหตุและโรคเบาหวานเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะอาหารส่วนใหญ่แม้ว่าสาเหตุอื่น ๆ จะได้รับการอธิบายไว้เป็นอย่างดีรวมถึงโรคหลังการผ่าตัดโรคคอลลาเจน - หลอดเลือดความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (เช่นโรคพาร์คินสัน หลายเส้นโลหิตตีบ) เนื้องอกมะเร็งภาวะพร่องไทรอยด์ยาและโรคไตระยะสุดท้าย

ผลกระทบทางเศรษฐกิจสังคมและผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อคุณภาพชีวิตที่เกิดจากกระเพาะอาหารมีความสำคัญและเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วยมากกว่า 10% รายงานว่ามีความพิการเนื่องจากสภาพของพวกเขาในขณะที่ gastroparetics อื่น ๆ รายงานว่าขาดงานไปหลายวันจึงสูญเสียรายได้อย่างมาก การรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ gastroparesis เพิ่มขึ้น> 150% จากปี 1995-2004 และ> 300% จากปี 1997-2013 แม้ว่าจะไม่ทราบความชุกที่แน่นอนของ gastroparesis ในสหรัฐอเมริกา แต่ดูเหมือนว่าจะเป็นโรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา

พยาธิสรีรวิทยาที่นำไปสู่อาการของ gastroparesis ยังไม่เป็นที่เข้าใจแม้ว่าโรคระบบประสาทอาจมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค การด้อยค่าของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตามปกติในกระเพาะอาหารส่วนปลายทำให้เกิดอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการล้างกระเพาะอาหารล่าช้า ความถี่และทิศทางของการเคลื่อนไหวของเฟสถูกควบคุมโดยคลื่นช้าในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นการสั่นของไฟฟ้าเป็นจังหวะซึ่งสร้างขึ้นโดยเซลล์ Cajal คั่นระหว่างหน้าในกระเพาะอาหารบริเวณใกล้เคียง - บริเวณนี้จึงเรียกว่าบริเวณ 'เครื่องกระตุ้นหัวใจ' ของ ท้อง. 

อ่าน :  ความเจ้าเล่ห์ในสหราชอาณาจักร: ข้อห้ามและการผลิตกัญชาทางการแพทย์

การรักษา

การรักษา gastroparesis มักมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารแม้ว่าจะมีหลักฐานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างระดับของการล้างกระเพาะอาหารล่าช้าและอาการแสดงอาการต่างๆ การรักษาอื่น ๆ สำหรับ gastroparesis มีเป้าหมายเพื่อควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องและรวมถึงยาลดความอ้วนและเซลล์ประสาท ยากลุ่มหลังนี้มักถูกใช้เพื่อรักษาอาการปวดท้องโดยเฉพาะแม้ว่าจะไม่มีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกก็ตาม

Étude

ในการศึกษาครั้งนี้ผู้ป่วย 24 คนที่เป็นโรคกระเพาะและอาการอาละวาดได้รับการคัดเลือกจากการฝึกระบบทางเดินอาหารครั้งเดียวที่เกี่ยวข้องกับศูนย์การแพทย์ระดับอุดมศึกษา ประเมินผลของ cannabinoids ต่ออาการของ gastroparesis ในผู้ป่วย XNUMX ราย

 ผู้ป่วยที่รวมอยู่ในการศึกษาก่อนอื่นจำเป็นต้องได้รับการยืนยันการวินิจฉัยว่าเป็น gastroparesis โดยการศึกษาการล้างกระเพาะอาหารโดยใช้ scintigraphy ซึ่งใช้เพื่อพิจารณาว่าอาหารถูกขนส่งจากกระเพาะอาหารไปยังกระเพาะอาหารได้เร็วเพียงใด ลำไส้เล็ก. สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการล้างกระเพาะอาหารล่าช้าและโดยการส่องกล้องทางหลอดอาหาร (Oesophagogastroduodenoscopies - EGD) ซึ่งตัดการอุดตันทางกลใด ๆ (หยุดการขนส่งในลำไส้) รวมเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการทนต่อการรักษามาตรฐานสำหรับ gastroparesis (การปรับเปลี่ยนอาหารยา (โปรคิเนติกส์ยาลดความอ้วนและเซลล์ประสาท) การรักษาด้วยการส่องกล้อง (เช่นการฉีดสารพิษโบทูลินั่ม) และผู้ป่วยบางรายมีเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าในกระเพาะอาหารแบบฝัง และ / หรือการผ่าตัดเปลี่ยนช่องท้อง)

ผู้ป่วยได้รับการกำหนดทั้ง dronabinol, กัญชาทางการแพทย์หรือทั้งสองอย่างสำหรับการจัดการอาการ ผู้ที่ได้รับการรักษาทั้งสองได้รับการกำหนดอย่างต่อเนื่อง (dronabinol แล้วกัญชา) หาก dronabinol ไม่บรรเทาอาการอย่างเพียงพอ กัญชาถูกกำหนดตามความต้องการในระดับที่แตกต่างกันของ THC / CBD (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของร้านขายกัญชา) และดำเนินการโดยการสูดดมไอระเหยหรือหยดลิ้น ขนาดของ dronabinol อยู่ระหว่าง 2 ถึง 10 มก. วันละสองครั้งถึงสี่ครั้งต่อวัน ผู้ป่วยกรอกแบบฟอร์ม GCSI ซึ่งเป็นดัชนีอาการที่ถูกต้องสำหรับ gastroparesis ก่อนและหลังการรักษา

อ่าน :  อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Marinol สังเคราะห์จาก cannabinoids ธรรมชาติที่แตกต่างกัน?

ดัชนีอาการของโรคแกสโตรเรส  (GCSI) และเครื่องชั่งแบบอะนาล็อกปวดท้องถูกนำไปใช้เพื่อประเมินผลของ cannabinoids ในอนาคตในรูปแบบของ dronabinol และกัญชาทางการแพทย์ต่ออาการของ gastroparesis ทนไฟ ผู้ป่วยกรอกแบบฟอร์ม GCSI และประเมินอาการปวดท้องก่อนและหลังการรักษา มีการใช้ cannabinoid อย่างน้อย 60 วันระหว่างช่วงเวลาการรายงาน คะแนนรวมของอาการ GCSI แบบผสมคะแนน GCSI ส่วนย่อยของอาการและคะแนนอาการปวดท้องถูกคำนวณก่อนและหลังการรักษา

Cannabinoids ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเดลต้า -9-tetrahydrocannabinol (THC) และ cannabidiol (CBD) ได้รับการศึกษาและใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์มากขึ้น Dronabinol ซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของ THC ใช้สำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการเบื่ออาหารในไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) และมะเร็งแม้ว่าจะถูกนำมาใช้ในการจัดการอาการใน d 'เงื่อนไขอื่น ๆ จำเป็นต้องมีตัวเลือกการรักษาที่ใหม่และมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับ gastroparesis และ cannabinoids เป็นตัวเลือกที่มีแนวโน้ม การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของ cannabinoids ต่ออาการของ gastroparesis ทนไฟ

สรุป

สรุปได้ว่าคะแนนอาการ GCSI โดยรวมดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับการรักษาด้วย cannabinoid (ความแตกต่างของคะแนนเฉลี่ย 12,8 ช่วงความเชื่อมั่น 95% 10,4-15,2 ; ค่า p <0,001) ผู้ป่วยทั้ง 24 คนมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในแต่ละกลุ่มย่อยของอาการ GCSI นอกจากนี้ยังพบว่าคะแนนอาการปวดท้องดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญด้วยการรักษาด้วย cannabinoid (ความแตกต่างของคะแนนเฉลี่ย 1,6; ค่า p <0,001)

Cannabinoids ช่วยปรับปรุงอาการของโรคกระเพาะได้อย่างมาก นอกจากนี้การปรับปรุงอาการปวดท้องด้วย cannabinoids แสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าในการรักษาอาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับ gastroparesis ซึ่งในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่ได้รับการรับรอง


Tags: เกี่ยวกับอาหารการศึกษาทางการแพทย์ค้นหาการรักษา
วีดมาสเตอร์

ผู้เขียน วีดมาสเตอร์

ผู้ประกาศข่าวสื่อวัชพืชและผู้จัดการการสื่อสารที่เชี่ยวชาญด้านกัญชาที่ถูกกฎหมาย คุณรู้ไหมว่าพวกเขาพูดอะไร? ความรู้คือพลัง. ทำความเข้าใจกับวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังยากัญชาในขณะที่ติดตามข่าวสารล่าสุดเกี่ยวกับการวิจัยการรักษาและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ติดตามข่าวสารล่าสุดและแนวคิดเกี่ยวกับการถูกต้องตามกฎหมายกฎหมายการเคลื่อนไหวทางการเมือง ค้นพบกลเม็ดเคล็ดลับและคำแนะนำวิธีการจากผู้ปลูกที่มีประสบการณ์มากที่สุดในโลกตลอดจนการวิจัยและการค้นพบล่าสุดจากชุมชนวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับคุณสมบัติทางการแพทย์ของกัญชา